sábado, 9 de enero de 2010

Veneno para ratas puede curar los ataques al corazón?

Veneno para ratas puede curar los ataques al corazón?

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Resumen:
La warfarina se utilizó en la década de 1950 como un anticoagulante para las víctimas de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, pero se hizo famoso cuando fue utilizado para tratar el presidente Dwight D. Eisenhower en 1956 después de coronarias. Irónicamente, la warfarina se utiliza también como veneno para ratas!

Las dosis terapéuticas de warfarina son minúsculos: 2 mg a 10 mg para una persona de 100 kg. La dosis efectiva depende de la dieta de un individuo y el metabolismo, así como el peso corporal. De hecho, el peso corporal no es un factor importante. Una persona 150kg puede requi ...


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Cuerpo del artículo:
La warfarina se utilizó en la década de 1950 como un anticoagulante para las víctimas de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, pero se hizo famoso cuando fue utilizado para tratar el presidente Dwight D. Eisenhower en 1956 después de coronarias. Irónicamente, la warfarina se utiliza también como veneno para ratas!

Las dosis terapéuticas de warfarina son minúsculos: 2 mg a 10 mg para una persona de 100 kg. La dosis efectiva depende de la dieta de un individuo y el metabolismo, así como el peso corporal. De hecho, el peso corporal no es un factor importante. Una persona 150kg puede requerir 2mg mientras que una persona 75kg puede requerir 10 mg para el mismo efecto terapéutico.

Hay muy pocas buenas alternativas al tratamiento warfarina sódica. En algunos casos, el médico puede prescribir bajo heparina de bajo peso molecular (HBPM). No sé las cuestiones acerca de la efectividad a largo plazo de las HBPM, pero el hecho de que requiere dos inyecciones por día, por vía subcutánea, en forma bastante precisa intervalos de 12 horas, se opone a su utilización para la mayoría de la gente. Que lo he hecho en el corto plazo (recuperación post-quirúrgica, mientras que la warfarina es rampa hacia arriba). No quisiera tener que hacerlo cada día.

El problema complementario para personas en tratamiento con warfarina es que es necesario mantener una ingesta equilibrada de alimentos vitamina K. Muchos son ricos en vitamina K, como el camarón y espinacas, y una ingesta desequilibrada de la vitamina K hará que el tiempo de protrombina variar mucho . Esto no quiere decir que los alimentos que contienen vitamina K se debe evitar, sino simplemente que el consumo debe ser razonablemente constante, por lo que la dosis de warfarina se puede ajustar para compensar por ello.

Medicamentos coagulantes o vitamina K1 se han sugerido como posibles antídotos para las mascotas accidentalmente expuestos a los venenos anticoagulantes. Además, dado que algunos de estos venenos actúan por inhibición de las enzimas hepáticas, una transfusión de sangre (con los productos de las enzimas presentes correctos) puede salvar a una persona que en un descuido se los lleva una ventaja sobre algunos viejos venenos.

Por ejemplo, una ensalada de espinaca de vez en cuando no se considera peligroso, pero una ensalada de espinaca cada noche durante dos semanas, no sería una buena idea, especialmente si existe una coagulación protrombina prueba de tiempo que sólo al final de esas dos semanas. Además del riesgo que el consumo sostenido de la vitamina K que las causas (el tiempo de coagulación debido a la baja), la modificación de la dosis seguido de una interrupción de la ingesta podría resultar en un tiempo de coagulación aumentado de manera importante. Así que la clave es mantener una ingesta de vitamina K razonablemente constante.